精准康复 | 全肩关节置换术后康复


全肩关节置换术后康复
全肩关节成形术是因某些疾患造成肩关节不可逆的损伤或破坏,整个肩关节全部换成人工的恢复功能所采取的手术。
康复目的:
早期活动,预防肩关节的挛缩和粘连。达到最大限度的活动范围、灵活性和肌肉的强度,以便在日常生活中活动时达到无痛。
康复方法
术后第一阶段(0-4周)

钟摆练习

主动辅助活动范围练习

外旋(仰卧位用木棍,在肩平面,医师指定的活动范围)

前屈(仰卧位用对侧肢体辅助)

侧位主动活动范围一主动手法施压抗阻力肌力练习

需要时行冷敷疗法/经皮神经电刺激
术后第二阶段(4-10周)
继续第一阶段的练习,在可耐受的情况下增大活动范围。

滑轮(活动范围>120%良好的肱骨头控制)

主动活动范围:前屈(仰卧位)抬高100度

功能练习:前屈三角肌功能练习

动态闭链练习:稳定球,移动重物
术后第三阶段(10-16周)

屈曲练习:拉紧毛巾,拉紧后关节囊
术后第四阶段(16-22周)

拉伸毛巾(内旋)

渐进的抗阻力练习:哑铃

弹力带,内旋/外旋(修正中立位)
温馨提示:训练的次数和强度因人而异,应循序渐进,逐渐增减锻炼量。如锻炼后次日感到疼痛、无力加重,应适当减少锻炼强度和频度,或停止治疗,以免加重治疗。康复训练需在康复医生或康复治疗师指导下进行。
【理疗辅助缓解水肿、疼痛,促进瘢痕软化,消炎消肿,防止肌肉萎缩,促进愈合】


注意事项:
1.术后禁止大范围活动,避免患肩用力撑起。
2.术后患肩悬吊3-4周,3周内避免驾车。
3.术后6周患肩避免突然拉拽、推、举动作。
4.定期行DR检查,观察肱骨在位及愈合情况。
康复相关内容节选于《骨科术后康复指南》,本康复训练方案所提供的方法及数据均按照一般情况制定,具体执行中需视自身条件及损伤情况的不同并在专业康复医生或康复治疗师指导下进行。
杭州顾连玺桥康复医院
康复治疗中心
康复治疗中心为脑外伤、脑出血、脑梗死、脊髓损伤等各种神经系统引起的意识障碍、呼吸功能障碍、运动功能障碍等症状,手术后,颈、肩、腰腿疼痛提供精准康复评估与治疗。治疗区设康复评定室、运动治疗(PT)室、作业治疗(OT)室、言语治疗(ST)室、物理因子治疗室、传统康复治疗室、中药薰蒸室等。改善患者心理、生理状态,加快康复进程,最大限度地促进患者身体、精神和社会参与等各方面障碍的功能恢复。
康复设备
智能康复训练系统

电动起立床

上下肢主被动运动康复机

四肢联动康复训练器

手功能康复训练和评估系统

红光治疗仪

认知障碍康复评估系统

下肢关节康复器

数字OT评估和训练系统

空气波压力治疗仪

超声导入仪

冲击波治疗仪

磁场刺激仪

低频体外膈肌起搏器

多体位医用诊疗床

肺功能检测仪

股四头肌训练椅

关节持续被动活动仪YTK-E(肩)


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